Finalizzazione protesica di un caso con impianto pterigoideo
Buona sera a tutti, di seguito la finalizzazione di un caso di impianto pterigoideo settoriale Rx preoperatoria in cui si evidenzia lesione in sede…
L’esperienza dei colleghi
Tutti i casi clinici
Casi reali, immagini e scelte cliniche: esplora le esperienze condivise dai colleghi.
84 casi clinici
Zona 15: spostamento della parete del seno con Black Ruby e impianto più corto
Zona 15 , intervento in consulenza quindi con pochi mezzi, quello che mi piace è lo spostamento distale della parete del seno , con BLK R1 e 2 …
Rialzo con Elevate in cresta residua di circa 3 mm
Caso estremo. 3 mm di media di altezza. Qui elevare solo 5 Stop 2/3/4 Ialuronico Impianto acido e biomateriale 4.5 h8.5 Post op (sezione orribile)
Split di cresta e impianto in zona molare mandibolare
Ridge split e 4,5 mm fixing placement in ridge width of 4 mm with magentic mallet in lower first molary region
Rigenerazione con tecnica modified sausage, dentina e PRF
Suggerisco l'uso di laser erbium yag, laser a diodi, Mallet magnetico (con il primo), e dentina (con Trasformatore dei denti) con PRF per la tecnica…
Rialzo crestale con Elevate e innesto in osso molto morbido
Sollevamento del seno indiretto / interno con kit Elevato e innesto osseo Osso estremamente morbido L'altezza residua dell'osso era di 3 mm e 5 mm
Due impianti immediati con rialzo del seno e ponte provvisorio
Caso del giorno. Il dente 1.5 si è perso E nella zona 1.6 abbiamo avuto un enorme difetto che colpisce anche il dente 1.7 Così ho fatto 2 impianti…
Rialzo crestale con Elevate, collagene e Biosorb
Fabio Caliendo descrive un rialzo crestale con fresa da 2 mm, punte Elevate con stop a 6 mm anteriormente e 3 mm posteriormente, spugna di collagene…
Impianto post-estrattivo con rialzo crestale e stabilizzazione nel setto interradicolare
Luca Boschini descrive un impianto post-estrattivo stabilizzato alla base del setto interradicolare. Nelle risposte specifica Neodent GM diam 6…
Rialzo crestale graftless con Elevate: caso della live surgery
Michele Melillo presenta un caso eseguito completamente graftless con Elevate durante una masterclass a Manfredonia, con impianto 5.5 h8.6 core 4.0…
Estrazione delle radici vestibolari con Blexo Slim personalizzato
MaciekIP riferisce di aver estratto le radici vestibolari di un 7mo grazie alla possibilità di piegare il Blexo Slim. Si tratta della sua esperienza…
Impianto corto press-fit con rialzo del seno in grave atrofia
Gianmario Scalvi presenta un caso con impianto Ornaghi 5x5. Nelle risposte descrive l’uso dell’inserto 300, dell’osso prelevato da altri siti…
Estrazione del 24 con Blexo e preparazione del sito con Black Ruby
Carlo Marcato racconta il suo primo caso con Osseotouch: estrazione del 24 con Blexo e preparazione del sito con Black Ruby.
Spostamento distale della parete del seno con Black Ruby
Francesco Benvenuto condivide un piccolo spostamento distale della parete del seno con BR. Segue uno scambio con Luca Boschini sull’intenzionalità…
Rialzo crestale graftless solo col Mallet: osso stabile al controllo di 8 anni
Un simpatico caso eseguito solo con Mallet 8 anni fa
Radice cariata e devitalizzata senza presa: estrazione in 50 secondi e impianto
Boschini spiega perché una radice molto cariata e già devitalizzata può essere difficile da estrarre. Propone di applicare la forza più in profondità…
Impianti persi dopo preparazione piezoelettrica: surriscaldamento della punta
Marcato sospetta un surriscaldamento della punta piezo dopo la perdita di impianti. A. R. risponde con indicazioni pratiche ed esperienza personale…
Densificazione col Mallet: meno vascolarizzazione e più rischio di fibrointegrazione?
Carlo Marcato chiede se la condensazione con il Mallet possa influire sulla vascolarizzazione e favorire la fibrointegrazione. Il confronto tocca la…
Impianti fratturati rimossi col Mallet e sostituiti subito con rialzo indiretto
Asnani rimuove impianti fratturati con il Mallet e inserisce quattro nuovi impianti, due dei quali nelle sedi anteriori appena liberate. Attribuisce…
Estrazione molto difficile con la leva classica: Blexo e Mallet in pochi secondi
Melillo riferisce una difficoltà di accesso con le leve classiche. Sceglie quindi i Blexo curvi con il Mallet e racconta un’estrazione in pochi…
Rialzo su 2 mm di osso dopo aver tolto una vite ortodontica: caso rischioso
Dopo la rimozione di una vite ortodontica, Melillo esegue un rialzo con Elevate su 2 mm di osso e inserisce l’impianto. I colleghi discutono i rischi…
Rialzo con kit Elevate su 2–3 mm di osso residuo: espandere e sollevare insieme
N. P. descrive un rialzo con Elevate su 2–3 mm di osso residuo, combinando espansione e sollevamento. A un collega che chiede il protocollo, spiega…
Rialzo crestale con tassello osseo da 3 a 7 mm: carota, strumento 300 e xenoinnesto
L. B. descrive un rialzo crestale di circa 7 mm su circa 3 mm di osso residuo, usando un tassello osseo e uno xenoinnesto miscelato con acido…
Rialzo crestale di 7 mm con tecnica del tassello su 3 mm di osso residuo
Boschini descrive un rialzo di circa 7 mm con tecnica del tassello, partendo da 3 mm di osso residuo. I colleghi chiedono quando inserire l’impianto…
Approccio LMSF: cambiare direzione dell’osteotomia spingendo la parete del seno
Melillo descrive l’approccio LMSF per cambiare la direzione dell’osteotomia spingendo distalmente la parete del seno. Spiega il vantaggio che…
Rialzo indiretto su due siti: idraulico sul PRIMO molare superiore e Mallet sul SECONDO molare superiore nella stessa seduta
Durante un mentoring individuale, N. P. usa la tecnica idraulica con Gdiff sul PRIMO molare superiore e il Magnetic Mallet sul SECONDO molare…
Split di cresta e rialzo indiretto insieme: Genoa, Split, Elevate e Black Ruby
N. P. combina split di cresta e rialzo indiretto del seno, indicando il ruolo di Genoa, Split, Elevate e Black Ruby. N. S. condivide poi un caso…
Incisivo sbeccato dall’impugnatura del Mallet durante l’estrazione di un 48
G. racconta di aver sbeccato il 22 durante l’estrazione del 48. Attribuisce il danno a un contraccolpo, dopo che l’impugnatura del Mallet era entrata…
Rialzo crestale senza collagene: si riassorbe in fretta e non si distribuisce in modo uniforme
L. spiega perché ritiene possibile evitare il collagene nel rialzo crestale e quale ruolo attribuisce al Magnetic Mallet.
Estrazione, rialzo con 3 mm residui e impianto 4,5 × 7 a membrana integra
Partendo da 3 mm di osso residuo, D. S. associa estrazione, innesto, rialzo del seno con il Magnetic Mallet e inserimento immediato dell’impianto.
Pavimento del seno dislocato sull’apice implantare: formazione ossea prevedibile
S. R. attribuisce al Mallet un ruolo decisivo nel rialzo. Collega lo spostamento del pavimento del seno sopra l’apice dell’impianto alla formazione…
Piano di trattamento su CBCT: impianti convenzionali, PSI o All-on-4
A. T. chiede come affrontare il caso e condivide un PDF dopo la richiesta del referto CBCT. P. W. propone diverse opzioni implantari, ipotizzando una…
Full arch: dislocare le pareti del seno per l’emergenza più distale
In una riabilitazione full arch, Melillo descrive manovre sulle pareti del seno per ottenere ancoraggi remoti e un’emergenza implantare più distale…
All-on-4 in mascellari sottilissimi: split crest full arch inferiore in osso D1
Patel presenta un All-on-4 in arcate molto sottili. Per l’arcata inferiore riferisce uno split full arch con Mallet ed espansori in osso che…
Pterigoideo o solo inclinato? Il giudizio non si fa sull’ortopantomografia
D. C. e N. P. discutono se definire pterigoideo un impianto inclinato, richiamando posizione, ancoraggio e limiti dell’ortopantomografia. N. P…
Split in osso D1: tagli di scarico e spinta della parete senza espansione
Patel distingue il caso presentato nella mandibola posteriore D2–D3 da due proprie esperienze in D1 anteriore. Spiega inoltre la differenza tra…
Post-estrattivo sul primo molare superiore: setto interradicolare con Elevate
Patel spiega la preparazione del setto interradicolare con Elevate, la scelta di un impianto da 5 × 7 mm e l’uso di fosfato di ottacalcio sintetico…
Rialzo con biomateriale riassorbibile: nuovo pavimento del seno a 1 e 2 anni
L. B. confronta i controlli a uno e due anni e interpreta i cambiamenti del pavimento del seno. Rispondendo ai colleghi, precisa di aver usato UBGEN…
Inserti per lo split: Cut come primo espansore, poi Exp 1-2-3A e la serie Genoa
Amit Dhawan spiega la funzione di Cut, degli espansori Exp 1–2–3A e di Split, e cita la serie Genoa per uno splitting più avanzato.
Full arch magnetodinamico a mano libera: emergenza distale in posizione 5
Melillo presenta un full arch magnetodinamico a mano libera con microlembo, volto a ottenere un’emergenza distale in posizione 5.
Split crest mandibolare posteriore con inserti da split ed espansori Mallet
N. P. descrive uno split nel settore posteriore mandibolare con inserti Split del Magnetic Mallet seguiti dagli espansori. Alla domanda di M. R…
Primo minirialzo transcrestale: suture, Condress, acido ialuronico o niente
Gianluca prepara il suo primo minirialzo transcrestale e chiede consigli su strumenti e materiali. I colleghi richiamano l’anatomia della cresta e…
Meno di 2 mm in 27: rialzo crestale quasi flapless invece del laterale
Nel 27, con 1,8 mm di osso residuo, Melillo descrive un rialzo crestale con gel ed Elevate attraverso una microincisione. Nel 25 esegue invece una…
Impianto in 13 con cresta sottile: espansione vestibolare in chirurgia guidata
In 13, con altezza ossea sufficiente ma cresta sottile, Tardani sceglie la posizione implantare tramite pianificazione guidata e riferisce…
Chirurgia impeccabile, ma era la scelta giusta per il paziente?
D. A. riconosce la qualità della chirurgia, ma si chiede se il piano fosse adatto al paziente considerando l’intera emiarcata. L. B. valuta…
Post-estrattivo con minirialzo in un colpo di Mallet e cupola d’osso sull’apice
Boschini spiega perché ha scelto un piccolo rialzo durante l’inserimento di un impianto post-estrattivo, creando una cupola d’osso attorno all’apice…
Radice fratturata con deficit osseo: Mallet, GBR e impianto contestuale
P. descrive l’estrazione di una radice fratturata con deficit osseo, GBR e impianto contestuale. Nel confronto sull’uso del Mallet precisa che esegue…
Estrazione senza incisione, rialzo e impianto immediato con dentina autologa
Pietro descrive un’estrazione senza incisione sulculare, seguita da rialzo del seno e impianto immediato. Rispondendo a T., precisa di aver usato…
Ottavi inferiori: breccia ossea, odontotomia e Mallet solo sulle radici
Per gli ottavi inferiori, MaciekIP descrive l’accesso osseo attorno alla corona e la sua sezione prima di estrarre le radici con il Mallet. Risponde…
Pneumatizzazione tra 26 e 27: rialzo crestale con gel invece del laterale
Con una pneumatizzazione estesa tra 26 e 27, Melillo sceglie la via crestale e usa per la prima volta Fisiograft in pasta. Un collega gli chiede se…
Guidata abbandonata sul 23: Elevate, Black Ruby e lamina con colla di fibrina
M. inserisce due impianti in guidata, ma sul 23 passa al Mallet usando prima Elevate e poi Black Ruby. Descrive la miscela d’innesto, il fissaggio…
Impianto 26 non integrato a 3 mesi dal rialzo: sostituito, controllo a 3 anni
A tre mesi Melillo sostituisce l’impianto non integrato in 26, mentre riferisce una buona guarigione del rialzo. Presenta poi il controllo a tre anni…
Alone radiografico intorno all’impianto: design implantare poco performante
Melillo racconta la sostituzione dell’impianto in 26 a tre mesi, mentre giudica favorevole la guarigione del rialzo. Al controllo a tre anni segue un…
Cresta atrofica 15–16: split crest, LMSF ed Elevate in un solo intervento
Melillo affronta nella stessa chirurgia l’atrofia orizzontale in 15 e quella verticale in 16. Spiega la valutazione anatomica e come combina split…
CBCT di controllo dopo impianto flapless: giustificata o no?
Lori contesta le CBCT eseguite soltanto per mostrare casi; V. G. ritiene giustificato il proprio controllo a basso dosaggio dopo un impianto…
Impianto 4,8 × 10 con 15 mm di altezza ossea: la pianificazione fa la differenza
M. presenta un impianto 4,8 × 10 scelto con 15 mm di altezza ossea disponibile ed esprime fiducia nella sua resistenza. Il piano comprende anche il…
Massa ossea intrasinusale nel rialzo: sequestro o osteoma? Istologico e rinvio
DDM e W. C. propongono identificazioni diverse di una massa ossea nel seno. Discutono la rimozione, il rinvio del rialzo e l’esame istologico; DDM…
3 mm sul 16 con Elevate e bone shaping sul setto del 17: niente grande rialzo
Franz presenta il caso pianificato e trattato da Andrea: Elevate sul 16 con 3 mm di osso residuo e bone shaping sul setto del 17. Il confronto…
Socket preservation fallita: ancoraggio al pavimento del seno con Black Ruby
Il primo innesto osseo non si è integrato. Boschini racconta come ha recuperato il sito con l’inserimento degli impianti e una nuova rigenerazione…
Dente anchilosato: dopo lo spostamento iniziale il ponte osseo si riforma
Secondo L. B., spostare inizialmente un dente anchilosato non arresta il riassorbimento: il ponte osseo può riformarsi e il processo può coinvolgere…
Trapianto di canino parzialmente anchilosato: soluzione ad interim nel giovane
Luca Boschini trapianta un canino con una piccola area di anchilosi in una giovane paziente, pensando a una soluzione temporanea. Riferisce una…
Impianti inclinati: deformare il seno con il Mallet, caso a carico immediato
Melillo descrive il riposizionamento distale di un impianto per ottenere un’emergenza protesica più distale e riferisce di aver scelto il carico…
Preservazione alveolare con volumi abbondanti ed esostosi vestibolare
Il breve scambio ruota intorno ai volumi ottenuti secondo i partecipanti e mantiene il tono scherzoso della condivisione.
Molari in corticale dura: prima la fresa per creare spazio, poi il Mallet
Con una corticale molto dura attorno a due molari, M. crea spazio con la fresa prima di usare il Mallet per estrarre il secondo.
Cresta stretta in zona 26: split crest e minirialzo con sola incisione crestale
Dopo la perdita per carie del pilastro terminale di un ponte in un paziente di 83 anni, Melillo descrive l’inserimento di un impianto nella cresta…
Estrazione in osso duro: fresa intorno e Mallet, e il limite del reimpianto
Il confronto distingue l’accesso nell’osso molto duro dal tema del reimpianto: radice integra e preservazione del legamento non vengono trattate come…
Rialzo crestale: biomateriale sì o no? Serve un protocollo con più variabili
Michele Melillo riflette sui criteri per scegliere il rialzo crestale e l’impiego di biomateriale. Nel caso presentato usa Elevate e un materiale…
Bone shaping su cresta sottile e rialzo crestale con Elevate nello stesso caso
Nello stesso caso, A. D. usa il bone shaping sulla cresta sottile del sito mesiale e il rialzo crestale con Elevate sul sito distale.
Rialzo con Elevate in guidata senza biomateriale: solo collagene e osso proprio
V. presenta un rialzo guidato con Elevate usando solo collagene, senza innesto osseo particolato. P. E. condivide la sua prima esperienza con Elevate.
Rialzo con 3 mm a 6 mesi: impianto inclinato distalmente o solo errore di proiezione
Al controllo a sei mesi i colleghi si chiedono se l’impianto si sia inclinato o se l’aspetto dipenda dalla proiezione radiografica. Nicco precisa la…
Grande rialzo con tecnica a tassello e Mallet: impianti 4,5 × 8 mm in 60 minuti
Filannino spiega la sequenza del rialzo e perché ha completato l’intervento nonostante l’ampiezza del seno, giudicando favorevole la risposta…
Post-estrattivo su molare con setto di 7 mm: espansione del setto e lieve rialzo
Con poco osso apicale e un setto di 7 mm, Melillo sceglie di espandere il setto per inserire un impianto post-estrattivo. Riferisce anche un lieve…
Split crest mandibolare: incisioni piezo, tassello mobilizzato col Mallet
Boschini spiega come ha mobilizzato il tassello vestibolare in uno split crest mandibolare. Risponde poi alle domande sul rilascio dei lembi e sui…
LMSF a 6 mesi: emergenza protesica migliore, moncone dritto invece di MUA 30°
Melillo presenta il controllo a sei mesi di un caso trattato con LMSF e spiega perché intende usare un moncone dritto Octa anziché un MUA a 30°.
Dove comprare il Condress online: farmacie web a circa 30 euro
N. M. racconta dove acquistava Condress online e a quale prezzo all’epoca della conversazione. M. O. chiede se un’alternativa sia equivalente e più…
Condress introvabile in farmacia: l'alternativa equivalente da VS Dental
Il confronto storico parte dalla reperibilità segnalata dai colleghi e arriva a una proposta di alternativa commerciale.
Rialzo crestale con Elevate, acido ialuronico e biomateriale in un’unica chirurgia
Il confronto riguarda la posizione dell’impianto, la stabilità nei 3 mm di osso residuo e la selezione anatomica del caso. I colleghi discutono anche…
Fully guided con Mallet: sleeve TDC 5,15 oppure Dynamic kit e impianti Conex
Scupilliti riferisce di usare gli inserti del Mallet con le boccole 5,15 del kit TDC e riconosce un po’ di gioco nell’abbinamento. T. propone il…
Rialzo crestale o laterale? Con seno ampio e poco osso scelta la via laterale
Boschini spiega perché ha scelto la via laterale in un seno ampio con poco osso residuo. Un collega condivide un altro caso e R. C. chiede quando…
Kit Elevate in chirurgia guidata: scarto di pochi gradi tra progetto e CBCT
Tardani presenta l’uso di Elevate in chirurgia guidata come tecnica ancora in sperimentazione. Riferisce uno scarto di pochissimi gradi tra progetto…
Rialzo crestale dopo estrazione del 16: cupola ossea attorno all’impianto
Dopo l’estrazione del 16, L. B. sceglie il rialzo del seno per consentire l’inserimento dell’impianto. Descrive la sequenza utilizzata e il controllo…
Altri contributi clinici
Altre esperienze condivise dai colleghi.
Estrazione atraumatica
Estrazione di una radice parzialmente anchilosata: quando ricorrere alle frese
Carlo Marcato racconta le difficoltà nell’estrazione di un 36 e il passaggio dai Blexo alle frese. Seguono esperienze e commenti dei colleghi…
Rialzo del seno
Rialzo crestale con tassello del pavimento: solo osteotomo e carotatrice
Marco Montanari descrive un rialzo crestale ottenuto sollevando un tassello del pavimento del seno con osteotomo e carotatrice.
Rialzo del seno
Minirialzo con Mallet e kit dedicato: guarigione a 4 mesi
S. D. presenta un minirialzo eseguito con Mallet e kit dedicato, con controllo della guarigione a quattro mesi.